经皮冠状动脉介入手术

经皮冠状动脉介入手术

经皮冠状动脉介入手术(PCI)是一种非外科手术过程,可以打开堵塞或狭窄的冠状动脉,改善心肌血流情况。

该过程中,医生将一条細长管(导管)插入血管的狭窄部分。导丝及未充气的球囊通过导管进入到狭窄部位。然后将球囊充气膨胀,挤压血管壁上的沉积物。

可在冠状动脉中放置一个支架(小的网管)保持血管打开状态。目前有多种不同类型的支架,即双疗法支架、全吸收式生物血管支架、生物工程支架、药物涂层支架和金属裸支架等。

冠状动脉介入手术的过程是怎樣?

在大腿,手臂或腕部血管上的皮肤切开一个小创口或切口,导管由此穿过,进行程序。该过程需时30分钟到数小时不等,取决于个人状况(闭塞数量,复杂性等)。血管成形术需要由心脏病学家,心血管护理及技术人员小组在特殊的手术室,即心脏导管实验室,通常也称为导管实验室中进行。

手术过程中,给病人施予镇静剂,但保持病人清醒,并通过靜脈注射管給予液体和血液稀释剂(抗凝剂)。

以下是操作事项:

  • 皮肤麻醉后,使用小针进入大腿或手臂上的血管,在皮肤上划一个小切口。
  • 医生在插入一条细导线后向血管中插入导管,由切口部到达心脏的堵塞部位。
  • 通过导管注入少量染料,帮助医生更好的在x线照片,即血管造影片中看到堵塞部位。
  • 将导管末端的小球囊充气膨胀,扩宽堵塞的血管。血管撑大后,将球囊放气移除。移除之前,医生可对球囊充气、放气多次,血管每一次撑大一点。